スタッフブログ

オーラル・リハビリテーションの話し 2

この 患者さまは、上顎 0 本

            下あご3本(前歯のみ) で6年間すごしてきました。

とくに、上顎の総義歯は、重力に反して吸盤のような原理ですいついています。

 この考えは 100年前の理論であり 技術です。

ですから、下顎の前歯のみの3本では、かむとき 大変不安定になります。

 たとえると、

「お盆を手のひらの片手でささえていて、その端に おもい重りを置いた状態です。」

これでは お盆は ひっくりかえってしまいますね。

 このお盆が上顎の入れ歯ということになります。

下にインプラントを用いて 固定式のブリッジを全体に 即時にいれました。

このことで、お盆の中心に重りをのせて 、お盆が安定したことになりました。

 

 入れ歯などは、物理の法則でなりたっています。

決して、名人の歯医者がうまいということではありません。

そのなかには、診査、診断があり 計画があり その実現を よりよい人間関係

を構築しながらすすめるのが 歯科臨床だとおもいます。

 

さて・・・再度考えてみましょう

この 患者さまは、上顎 0 本

            下あご3本(前歯のみ) で6年間すごしてきました。

とくに、上顎の総義歯は、重力に反して吸盤のような原理ですいついています。

 

これは オール・オン4という術式による 即時の固定性ブリッジのセット症例です。

一番遠心部(遠いところ)の2本も あえて角度は、あまりつけないようにしてあります。

インプラントの上のパーツに ストレート(角度補正 0度)のものを使用したいからです。

ネジ(スクリュー)のゆるみも、17度や、30度にくらべると 格段に安定します。

遠心のカンチレバーに対しても、有利にはたらきます。

このようなケースでは、いつも5本のインプラントを埋入してゆきます。

 

2010 9 7 a 1.jpg

まだ 治療中ですが、下顎が固定式になったために、上顎の総義歯が安定し 生活も困らなくなったそうです。

 

これからも ベストをつくしますので よろしくお願いいたします。

 

 

 すべては、患者さまのHappyのために・・・・・・                  By Hiro

おざわ歯科医院

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オーラル・リハビリテーションの話し

入れ歯でお悩みの患者さまは、本当にたくさんいらっしゃいます。

インプラント治療には 興味があったけれど こんなによくなるとは思いませんでした。・・・・

とお話してくださる方が 当医院には たくさんいらっしゃいます。

 

Before

 

2010 9 7 n 1.jpgAfter

 

上顎には、2本 細いインプラントがあります。ミニインプラントといって、

一時的に埋めておき、これにかむ力を分散させて、本物のインプラントをまもるはたらきをさせるのです。

 小クマがひとりだちするまで、面倒をみている母親クマのような存在ですね。

でも名前は ミニインプラントです。 

 

 

 

2010 9 7 n 2.jpg

このケースも 即時に歯をいれさせていただきました。

たいへんよろこばれました。

 

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オール・オン4 というインプラントの話し

オーラル・リハビリテーション という言葉があります。

お口全体の 機能回復、審美回復などすべてをさして用いることばです。

 

医学全般にいえることですが、この治療方法は最善である。つまりベストはこれである という

ことは、なかなかありません。

 クライアント(患者さま)のご要望もひとそれぞれことなるからです。

逆に表現すると、この治療方法は  よりベターであるということは言えると思います。

 

そんなことで、ここにご紹介する オール・オン4という治療方法があります。

この方法は、手術当日にもたないような、予後不良の歯は、整理(抜歯)して、そのあと

すぐに 必要最低限のインプラントを埋入します。

 この上に、当日 上部構造装置である ブリッジをこていしてゆきます。

もちろん、当日から 食事もできますし、社会生活にも支障をきたしません。

 

Before

2010 9 7 f 1.jpgAfter 

 

2010 9 7 f 2.jpg

この症例は典型的なケースです。

あとは、メインテナンスで またお会いしましょうね。

 

 

すべては、患者さまのHappyのために・・・・・                    By Hiro

 

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おざわ歯科医院 オリジナル小冊子の話し

おざわ歯科医院・平塚総合歯科センターでは、オリジナルの小冊子を 希望するかたには、無料で

さしあげています。

 

 日頃、診療時間にも限りがありますので、診療中には話せないことが、かかれています。

すべて 真実で、実話です。  これは、

「今、入れ歯でお悩みの方へむけの小冊子」 です。

全部で62ページからなりますが、「一気にあきずに読むことができた。」・・・・と

多くの患者さまや、ご興味のあるかたの感想です。

 

IMG_6578.JPG 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ロータリークラブで ごいっしょさせていただいている 湘南ジャーナルの社長の ご好意により、 来週号に掲載されることになりまし

た。

 

 

おざわ歯科様10.9_10.jpg

  ご希望のかたは、お申込みください。

 

 

 

  すべては、患者さまのHappyのために-・・・・               By Hiro

 

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オール・オン4のオペの話し

 先日 朝から オールオン4 というインプラント手術をしました。

いわゆる、オーラル・リハビリテーション(口腔の即時再建術)ともいえるものです。

いつも このような1日は、Dr.はランチの時間がありません。

友人の美容外科医と ある病院で同じ手術室に入っていた時も、ランチの時間がありませんでした。

彼は、平然と「 いつも慣れていますから・・・・」と僕にいいました。

 もちろん 僕の場合は たまにしかありませんが 患者さまの 喜ぶ顔を見たい 一心で うちこみ

ました。

朝 9:30にご来院され 体調確認 血圧測定

  術前投与 点滴確保 鎮静剤投与

  クリーニング 局所麻酔 

  抜歯 7本  顎骨の整形をおこないます。 同時にインプラント埋入5本 

  術後の処理をおこない、上部構造装置のセット 歯型とり 

  止血処置 レントゲンにて確認  静脈鎮静をさます管理をリカバールームでおこないます。

昼過ぎ 歯科技工所が この歯型をとりにきます。十分にチェックして確認します。

  夜中 2時までかかって きれいな 歯にしあがってきます。

明日 朝 患者さまが ご来院し、これをセットします。

 かみ合わせの調整、術後管理などおこないました。

 

川崎からご来院のかたでしたので、できるだけ回数を減じるように努力しました。

お正月のおもちがいまから楽しみと 笑顔をみせられたのが 印象的でした。

 

DSC01277.JPG  

翌日 固定式のブリッジがすべてはいって 記念写真です。

湘南セラミックのSさん Nさん。昨日は 夜中まで製作していただきありがとうございました。

ここには 写っていませんが、もっとおおくのスタッフがかかわっています。

  DSC01279.JPG

満足していただき こちらもうれしくなりました。

 すべては患者さまの Happyのために・・・・・・・・・                 By Hiro

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天然氷の話し

先日最後の夏休みを満喫しようとお出かけしてきました

今年の夏は毎日猛暑続きで、体を冷やすものをたくさんとって熱中症対策をされてたかも多いと思います。

日光にあります天然かき氷というお店に行ったのですが、ここでは古くから伝わる製法でかき氷を作っています。山あいの氷池に湧水を引き、自然に凍るのを待ち、切り出して氷室に積み上げおがくずで封じ込めて保存するそうです。人にできるのは、みがき清め、大切に守ることだけだです。

 

 

DSCF7037.jpg DSCF7056.jpgかき氷の独特の「キーーーン」とした感じがなくふんわり氷はとってもおいしかったです

 

 

DSCF7036.jpgまだまだ暑い日が続きますが、これからは秋の味覚を楽しみにしたいと思います

                                                                                                         By ドナルド

 

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僕の1日 の話し

IMG_2587.JPG

 

1981年 今から29年前の 僕です。

 当時 ウインドサーフィンが 日本にはいってきてまだ数年といったころでした。

 

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

 

 

現在 2010年です。通常 僕の1日は、朝 6:00くらいにはじまります。

朝 6:50 ころに クリニックの医局にゆきます。

朝 の簡単な 清掃をおねがいしている 20年来のスタッフが このころくるからです。

いろいろ 事務的な仕事をやったり セレックの操作をしたり、医学の 勉強したり 英会話の勉強、 スタッフへの指示を事前にだしたり、秘書にも1日の予定や指示を事前にだしておきます。

 手術があるときは、前の晩からシュミレーションをしておきます。

どんな手術でも いつも緊張するものです。

もちろん 当日も確認のシュミレーションもします。もちろん 家内である 副院長とも入念な打ち合わせなどもしてゆきます。

 

そんなこんなで、8:15分くらいになると、スタッフが1人きます。

歯科衛生士のI さんです。 もう何年も早めに来て 準備をしてくれます。

本当は、AM9:00 のミーティングに間にあえばよいのですが、本当にありがたいです。

AM8:30ころになると、1人 また1人とスタッフがきてくれて、 すぐに仕事にとりかかってくれます。

全体のミーティングは、AM8:50くらいから 約20分くらい入念におこないます。

(ちなみに 昼のミーティングは15分くらいです)

 昼は、業者のかたの打ち合わせや、面接などもあります。

13:00から 無料歯科相談をうけることもあります。

ロータリークラブへ ゆくこともあり、結構昼休みは あっという間におわってしまいます。

午後7:30くらいまでで診療はおわります。

 

 でもここから、また 明日の準備やら なにやらと 結構忙しいです。

現在、歯科関係の本の出版の原稿を書いています。

また、10月10日の国際歯科学会の30分の講演の準備もしています。

・・・・・

 人間 できることしかできませんので、気負わず 確実にやってゆきたいです。

 

 歯科医師 という職業は、 僕は 天職だとおもってやっています。

つくづく 幸せなことだとおもっています。

また、多くの人に支えられていると思うと感謝 感謝です

       

 Not Compettition、But Challenge !

 僕の 座右の銘です。                             By  Hiro

 

  

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ペット の話し

 院長のおざわ です。

うちには、ペットがいます。

もうかれこれ10年目をむかえる アメリカン・ショートヘアーです。

名前を 「クー」 といいます。

当時、飲み物で 「Qoo クー」という飲み物がでたばかりでした。

もちろん現在もまだあります。これにちなんでこどもたちが つけました。

当時10歳と8歳のこどもたちににサンタクロースが プレゼントしてくれたのです。

 

もういつのまにやら 2人とも 歯科大学に通っていて、この猫は、部屋でのんびりとねそべっています。

 「まだかえってこないなー」なんて 思っているのかも・・・・・。

 

 

DSC06908.JPG                                                     By Hiro

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デンタル・ハイジーン という雑誌の取材

デンタル・ハイジーン という 歯科衛生士向けの雑誌があります。

医歯薬出版社 という雑誌社からでています。月刊誌ですので、年12回あります。

ちかじか おざわ歯科医院・平塚総合歯科センター の取材があり 施設や 予防の仕組み

そして スタッフ教育などの記事が掲載される予定です。

 今回 主任歯科衛生士にお願いしまして みんなの協力で すばらしい内容に仕上がりました。

 全員のスナップ写真も載せる予定です。

そこで、記念写真をとりました。

 

DSC06914.JPG スタッフが中心となっての記事です。今回は、院長としてのコメントや、医院の経営理念、コンセプトなどのほかは、すべて スタッフがなしとげてくれました。

 出版されるのが いまから 楽しみです。

 

 

                                                     By Hiro

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東京国際歯科学会2010年 の講演会の話し

2010年 10月9日、10日の2日間で、パシフィコ横浜 Room Number 422 で講演会がありま

す。

ここでは、 南カリフォルニア大学歯学部に学んだ歯科医師たち  というUSC 主催のプログラム

です。

 この話しは、2010年1月にいただいたものです。

講演内容は、その時漠然としていましたが、今回は、自分としては 自分の経験からテーマをこのようにしました。

 

「みんなの夢をかなえるデンタルクリニック」   です。

 

きっと、優秀な先生がおおいので、すばらしい歯科臨床ケースの提示が予想されます。

自分の立ち位置を考えますと、このようなテーマで みなさまに聞いていただけたら という思いです。

 

みんなの夢・・・・・ 患者さま、 デンタルクリニックのスタッフ、Dr自身、にとっての夢です。

 

そのために実現には、どうしたらよいでしょうか?

 日々模索中ですが、おぼろげながら そのひとつのヒントや 考え方のご紹介も考えています。

 

対象が、歯科医師、歯科衛生士、デンタルスタッフ、歯科大学生、歯科大学院生 などです。

お世話になっている 業者のかたも よかったら いらしてください。

10月10日(日) PM2:30から3:00 パシフィコ横浜 Room Number 422 です。

 

150dpi_P376_377_WDMJ2010.pdf  

                                                 BY Hiro

 

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おざわ歯科医院の看板の話

皆様も色々な所でこの看板を見かけたことがあると思いますが

最近、私の通勤途中にこんなに大きなおざわ歯科医院の看板が立ちました。

周りが田んぼや畑なのでこのオレンジ色の看板がとても目立ちます。

朝、この看板を見ると「よし!今日も一日頑張るぞ!!」という気持ちになります♪♪

 

IMG_1320.jpg                                                   By M.I

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おざわ歯科医院の経営理念 の話し

スタッフ 院長 副院長 そして オーラルケアー社のスタッフと約8カ月間 意見をだしあい

経営理念 を決めることができました。

 

 経営理念の実現のために、スタッフの行動指針があります。

さらに実現をするために 毎日 全員で復唱する おざわ歯科医院のクレドがあります。

 

おざわ歯科医院・平塚総合歯科センター  

  経営理念

 

 常に最新の治療・予防の情報・知識・技術を身につけ、患者さんの口と全身の健康に寄与し、生涯にわたって歯を確実に守るメインテナンスを提供します。

 

おざわ歯科医院の約束

?    初診時 1時間の説明・コンサルトを行います。

?    スウェーデンで実証された 99.7%歯が守れる、最先端のメインテナンスを提供

します。

?    初診からメインテナンスまで 生涯通っていただける環境を提供します。

 

 

 すべては 患者さまの Happy のために・・・・・・・・

                                                 By Hiro

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オーラルケアー の勉強会の話し

恒例の 勉強会を8月21日(木) 2時間 たっぷりとおこないました。

診療時間をけずっての研修ですので、すべて患者さまにお返しできるようにしましょう。

 

DSC01207.JPG オーラルケアー の 小倉さん、菊池さん いつもおせわになっています。

DSC01208.JPG

スキルアップの指導もしていただきました。

デンタル・エステ部門 も充実してきました。

 

DSC01210.JPG DSC01209.JPGすべては 患者さまのHappy のために-・・・・・・                    By Hiro

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ナイル に紹介されました の話し

全国の空港や、乗用車の販売店などにみかける ナイルという雑誌があります。

この9月号に おざわ歯科医院が紹介されました。

コンピューター・ガイドによる外科手術の紹介でした。

右側におざわ歯科医院 左側には、横浜にある 年間8万人が来院するという ワタナベ歯科 の紹介

でした。(ここは、1医療施設としては 全国1です)

 少しでも 多くのかたが、この雑誌をよんでいただき、 コンピューター・ガイドサージェリーの 素晴

らしさを知っていただけたら幸いです。

DSC01242.JPG DSC01243.JPGIGS  石井社長 おざわ歯科医院 をとりあげていただき ありがとうございました。  

 

 

すべては、患者さまのHappyのために・・・・・                   By Hiro

 

 

 

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日本歯科評論9月号に 紹介されました

みなさまは、元気にすごされているでしょうか?

おざわ歯科医院・平塚総合歯科センターは、日本歯科評論 9月号に紹介されました。

今回の企画は、5月に お話を シロナデンタル(ドイツの総合歯科メーカーです)からいただきました。

以前から、シロナの歯科用チェアーや、セレックシステム導入、ガリレオス歯科用CTなどの検討など

がご縁となりました。

 

 いろいろ、うちあわせて今回の原稿にしました。

あえてスタッフなどの写真は、いっさいいれずに シンプルに、クールな記事にしました。

 

DSC01249.JPG   デンタルクリニック/ リゾートホテル

 総合健康施設へとむかう歯科医院の可能性について

 おざわ歯科医院・平塚総合歯科センター

DSC01246.JPG 

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 新しい時代の 未来型デンタルクリニックの可能性を追求した内容の記事になっています。

 

  すべては、患者さまのHappyのために・・・・・・

                                            By Hiro

 

 

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アジア・パシフィック 2010 の話

8月21.22日は、世界最大のインプラントメーカー主催のセミナーがありました。

ここで、いつも以前からお世話になた先生がたや、 知人の教授とも会って、プライベートな

話もできますので、楽しみです。

 

長崎大学教授 の朝比奈先生(右から2番目)です。今回は、私の息子も参加しました。

 

DSC06885.JPG東京医科歯科インプラント科教授 春日井先生

                                      

 

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日本のCEO の嶋田社長 と 世界のトップのCEOとともに記念写真を・・・

とくに この1年間は、特別に ノーベル・バイオケアー社からは、便宜をはかっていただいております。

おざわ歯科医院の発展のために 協力していただいております。

 

DSC06890.JPG

また、オープニングには、うちの自慢のスタッフも 映像ででました。

 

DSC06892.JPG DSC06896.JPG 

 

 

 

                                                 By Hiro

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夏旅行の話

皆さまどんな夏をお過ごしでしょうか?

今年の夏は例年と比べても蒸し暑いと感じますね

わたくし事ですが、お盆休みを使い、米沢といわきへ小トリップしてまいりました。

東北地方は平塚よりも涼しいと思っていましたが、思い過ごしだったようです・・・

天候にも恵まれ、充実した4日間を過ごしました。

米沢は昨年のNHKドラマになった、直江兼続とゆかりのある、上杉神社へ。

 

なせば成る  なさねば成らぬ  何事も 

成らぬは人の  なさぬなりけり

 

上杉鷹山公の名言です。

昔の偉人は短い言葉で心をぐっと掴む言葉を残していますよね。

 

いわきでは、念願の「アクアマリンふくしま」へ☆

家族連れが多い中、子供に混ざって深海の魚やサンマの水槽に釘づけでした。

飼育が大変難しいとされているサンマや、世界で初めて撮影されたシーラカンス

の稚魚の映像など、これまでの水族館とは異なる見せ方や、取組も面白かったです!

大人も楽しめる水族館おススメです☆

 

 

100817_115710.jpg IMG_3575.jpgこちらはアクアマリンふくしまです。  

by ay

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ソウル で 研修 の話し

院長は、8月 7,8,9日 に ソウルで インプラント外科に関する研修に出席してきました。

 

DSC06873.JPGテグ・カトリック大学のDr.Shon 先生 と 北京大学医学部卒の Dr.黄 先生です。

いつもたいへんお世話になっていて、個人的にもいろいろ相談にのってもらっています。

(あらためて 世界中の先生がたの サポートをうけているのだと 痛感いたします。)

Dr.Shon

 

 

DSC06882.JPG  

Dr.黄 先生

 

DSC06881.JPG  

全員で記念写真 また すばらしい友人ができました。

 

 

DSC06880.JPG すべては患者さまのHappyのために・・・・・・                     By Hiro

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夏休み の話し

2010年 夏休み をとっているかた、 いやいや そんなの まったくないよ・・・。 という方。

いろいろだと思います。

社会が 多様化して 便利になってきましたので、全員が休むわけにはいきませんから・・・・。

 

さて、当医院 も 8月12日(木)から17日(火)まで 休診とさせていただいております。

院長 としましては 日ごろできない デスクワークをしたり、医療サービスの向上をどうするか。また、

自分自身のさらなるスキル・アップもしたい十思っています。

そんなわけで、 12日(木)は、朝から 地域連携病院の登録をしている 横浜南部病院 で 1日中

手術室にはいっていました。

 

歯科部長と、また、美容外科で開業している医師と一緒でした。

午前中 には、俗にいう 少し顎骨が しっかりついていて このことにお悩みの患者さま

の美容的な手術でした。(約2時間) 小顔にする手術です。

 

午後  は、 顎変形症 といって 上顎 と 下顎のバランスが悪くなっている方で 審美的な

お悩みのある患者さまでした。(約4時間) 

上顎を頭蓋骨から 水平にきりはなし 前方に移動します。

下顎は、両サイドを完全に2つにわって 後方に移動します。噛み合わせをしっかり確認して

ボルトで固定して行きます。

もちろん 入院して 全身麻酔での管理となります。

 

 

 

DSC01165.JPG

 

 

 

 

すべては 患者さまの Happy のために・・・

                                                     Hiro

 

 また 元気で みなさまにお会いできる日を 楽しみにしています。

 

おざわ歯科医院

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めいっこからの誕生日プレゼント♪♪

私には7歳のめいっこがいます。

今月私が誕生日なのでプレゼントをくれました。

毎日、毎日おこづかいを貯めて私にネックレスをくれました。

手紙にも「ねえねいつもありがとう」と書いてありました。

めいっこは毎日私に抱きついてきてくれます。

本当にかわいくてかわいくて仕方がありません。

今は毎日、交換日記ならぬ手紙交換をしています。

昨日は一緒に関ジャニ∞のライブDVDを見ました!!

今年は一緒にコンサートに行く予定です☆☆

                                   BY ころん

IMG_1317.jpg

おざわ歯科医院

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